如何确诊猫咪多囊肾?

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多囊肾诊断需要依靠影像学检查,B超和X光是目前比较常用的影像学方法。超声的分辨率比较高,可以清晰的反映肾内的结构,还可以动态观测,是筛查多囊肾的首选方法。X线检查可以进一步观察多囊肾的发育情况,为判断预后和病情变化提供依据。

多囊肾的诊断并不困难。早期患者可无明显症状,仅表现为肾影轻度增大,随时间推移,肾脏逐渐出现多发囊肿,囊肿逐渐增大,肾影逐渐增大、扭曲,可见肾皮质和髓质变形,出现肾盂变形及肾小管萎缩,肾周围组织可出现水肿征象。当囊肿巨大时可占满整个肾脏,甚至压迫邻近脏器,临床上可出现相应的症状和体征。

临床上有时需要与肾上腺皮质功能减退所继发的肾囊肿病相鉴别。患者常有长期应用糖皮质激素的病史,可有皮肤、粘膜变色,以及消瘦、贫血等症状,体格检查时有皮肤和粘膜的特征性改变,如满月脸、水牛背和向心性肥胖等。肾囊肿的影像学检查可见肾上腺正常,而双侧肾出现弥漫性囊肿病变,有时甚至可见其他器官的囊肿性病变。

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