狗狗得了哮喘吃什么药?
治疗犬哮喘的药物通常有β2-激动剂、糖皮质激素和抗组织胺药物三种,目前临床上应用较多的是吸入性糖皮质激素与长效β2激动剂的联合制剂 (ICSsBA) ,也有将此类药物作为哮喘控制的首选方案。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂可松弛气道平滑肌并增加粘液纤毛清除。在哮喘治疗中常与激素合用或单独使用以缓解喘息症状(表4)。该类药物可分为胆碱能受体阻断剂(肾上腺素能和M胆碱能受体阻滞药)和非胆碱能受体阻断剂两类。前者包括异丙托溴铵(Ipratropiumbromide;AtroventTM)、沙丁胺醇(Salbutamol;AlbuterolTM;VentolinTM、ProventilTM)和特布他林(Terbutaline;BricanylTM),后者包括沙斗醇(Sterculinum;AerobidTM)和噻托溴铵(Tiotropiumbromide;SpirivaTM); 此外还有M胆碱能受体阻断药阿托品用于急救时控制哮喘急性发作。
由于这些药物的长期疗效还未确定,因此尚无确凿证据表明支气管扩张剂是慢性反复发作的持续哮喘患者的有效治疗方法。但哮喘发作期患者应尽早足量使用这类药物,其目的是迅速解除支气管痉挛,消除呼吸道症状,预防恶化和进一步发展为持续性哮喘,并可防止病情加重而诱发哮喘持续状态及低氧血症等严重后果。
2.肥大细胞稳定剂
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对哮喘具有预防和长期控制作用,且副作用小,无不良反应,是目前临床最常用的药物之一[3]。白三烯是花生四烯酸代谢的重要产物,参与哮喘炎症反应的发生和发展过程,其化学结构上介于前列腺素E和血小板激活因子之间,主要作用于白三烯受体,发挥强效、持久、选择性的白三烯受体拮抗作用,从而减轻白三烯介导的气道反应。
3.抗炎药物
除上述药物外,尚有抗炎药物如色甘酸钠、酮替芬、环丙沙星和抗生素等也可用于治疗哮喘。其中色苷酸钠为非激素类抗炎药物,对过敏性哮喘有明显效果。动物实验表明,它可以通过抑制致敏肥大细胞释放过敏介质来阻止过敏反应的发生发展;体外试验显示,它可以降低组胺、白三烯等的释放;还可增强细胞膜稳定性,减轻粘膜水肿,减少粘液分泌,改善通气功能及降低呼气峰流速(PEF)变异率。